解剖病理專科醫師訓練醫院認定基準

項次

項目

基準

      

1

訓練計畫

 

 

1.1

宗旨與目標

1. 訓練計畫須明列具體的訓練宗旨與目標。

2. 具獨立之病理工作能力,且能與工作團隊合作,達成以病人為中心之全人醫療理念。

3. 其宗旨與目標能確切傳達給相關人員。

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合第1點至第3點,且內容具特色,執行成效優良。

1.2

臨床訓練課程設計

 

 

1.2.1

 

 

住院醫師教學訓練計畫

1. 訓練計畫書,詳細載明訓練目標、師資、教學資源、訓練課程與訓練方式、考評機制等重點。

2. 內容具有各不同年級住院醫師 之課程表及核心能力要求。

3. 計畫可落實執行且持續檢討改進。

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合第1點至第3點,且內容具特色,執行成效優良。

1.2.2

訓練課程完善

1. 訓練課程符合衛生署公告之解剖病理專科醫師訓練課程基準

2. 內容包括

(1)專科全人醫療訓練及基礎病理6個月

(2)病理解剖6個月,參與解剖十例以上

(3)外科病理27個月,檢診全身各系統切片六仟例以上。

(4)細胞診斷3個月,檢診至少2000例以上,其中婦科佔1500例以上。

(5)醫學倫理、醫療法令、品管之教育活動,每年3小時以上。

3. 為加強訓練內容,訂定院際交流計畫。

C:符合第1點及第2

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,且執行成果良好。

1.3

 

 

學術活動課程設計

1.院內定期之學術活動應包含

(1)病理文獻閱讀、分析與討論

(2)病理品管之運作與檢討

(3)解剖討論會

(4)切片討論會

(5)細胞診斷討論會

(6)臨床病理或外科病理討論會

(7)多科聯合討論會

2.院際或全國性學術活動

3.國際性學術活動

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合第1點至第3點,且執行成果良好。

1.4

 

 

臨床訓練課程執行方式

1.          住院醫師學習各種病理報告寫作,其內容需完整且品質適當,專科醫師應有適當的指導與複簽。

2.          有住院醫師個人之學習記錄。

3.          適當的評核方式,如筆試、口試、實際操作、平時觀察、同儕或相關人員意見、模擬測驗等。

4.          落實雙向回饋機制,檢討住院醫師的回饋意見,進行持續的教學改進。

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合第1點至第4

1.5

 

 

學術活動課程執行方式

1. 住院醫師定期於各種學術活動發表報告。

2. 主治醫師針對報告內容與住院醫師討論,並留有討論紀錄。

3. 適當的評核方式

4. 落實雙向回饋機制,檢討住院醫師的回饋意見,進行持續的教學改進。

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合第1點至第4

2

教學資源

 

 

2.1

 

 

計畫主持人

住院醫師之訓練計畫應有教學訓練計畫主持人,且由科主任或特定一人擔任,並具適當資格。

 

C:計畫主持人應具解剖病理專科醫師資格3年以上。

B:符合C標準,且在該院連續服務2年以上。

A:符合B標準,並教學成效良好。

2.2

師資

1. 至少有專任解剖病理專科醫師四人。

2. 每四位解剖病理專科醫師每年可訓練一位住院醫師。

3. 住院醫師總人數不多於解剖病理專科醫師總人數。

4. 專科醫師參加繼續教育符合專科醫師甄審原則之規定。

C:符合第1點及第2

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,住院醫師有指定主治醫師擔任導師制度,有紀錄可查且執行成效良好。

2.3

其他人員

 

 

2.3.1

教學研究行政支援人力

1.醫院有專責教學之醫療或行政人員協助教學活動執行。

2.解剖病理科內有負責協助教學之行政人員。

3.行政人員素質及行政資源充足,且教學活動執行成效良好。

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合第1點至第3

2.3.2

 

技術人員

1.至少有切片技術員三人。

2. 有合格之細胞醫檢師。

C:符合第1點及第2

2.4

臨床訓練環境

 

 

2.4.1

 

 

空間及設備

1. 應有病理解剖、組織切片、冰凍切片、細胞抹片、免疫組織染色等設備。

2. 應有雙目顯微鏡。

3. 應有大體及顯微攝影設備。

4. 具螢光顯微鏡作業

5. 具分子病理診斷作業

C符合第1點至第3

B:符合第1點至第5

A:符合第1點至第5點,且品質優良

2.4.2

安全衛生

1. 應符合安全衛生程序規範。

2. 相關人員訓練與管理維護記錄完善

C:符合第1點及第2

2.4.3

品管

1. 應有完整的品管作業程序。

2. 具內部及外部品管措施

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合B標準,且經專業認證

2.5

教材及教學設備

 

 

2.5.1

臨床病例

1. 一年至少有外科病理六千例、冰凍切片五十例、細胞病理五千例。

2. 具病理教學檔案。

3. 一年有解剖五例以上。

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,且內容完善

2.5.2

 

 

教室、討論室或會議室

1. 有專屬之教室、討論室或會議室

2. 有電腦、多頭顯微鏡及顯微投影設備。

C:符合第1點及第2

2.5.3

圖書及期刊

1. 有適量的病理圖書

2. 具適量的病理雜誌期刊

C:符合第1點及第2

 

3 

評估

 

 

3.1

住院醫師

1. 有確實完整的學習記錄。

2. 指導醫師對住院醫師定期評估其臨床訓練、學習態度及學習成果。

3. 具雙向回饋及有效溝通管道。

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,且執行成果良好。

(3年無住院醫師者此項目不評分)

3.2

教師

1. 專科醫師對住院醫師寫作之各種病理報告應有適當的指導與複簽。

2. 有確實完整的教學記錄。

3. 住院醫師對指導醫師定期評估其教學內容、態度及成果。

4. 具雙向回饋及有效溝通管道。

C:符合第1點及第2

B:符合第1點至第4

A:符合B標準,且執行成果良好。

(3年無住院醫師者此項目不評分)

3.3

訓練計畫及成果

 

 

3.3.1

 

 

訓練計畫評估

1. 定期評估訓練計畫。

2. 有可行之改進方針。

3. 具執行改進的記錄。

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,且執行成效優良。

3.3.2

訓練成果評估

 

1. 住院醫師具壁報或口頭報告發表經驗

2. 具學術論文發表

3. 專科醫師甄審成績優良

C:符合第1

B:符合第1點至第3

A:符合B標準,且於發表國際病理討論會或SCI期刊,近3年專科醫師甄審及格率達100%。

(3年無住院醫師者此項目不評分)

3.3.3

 

 

住院醫師訪談及評估

1. 教學依計畫執行

2. 教學內容、方式及品質佳且住院醫師之滿意度高

C:符合第1

B:符合第1點及第2

A:符合B標準,且住院醫師訪談口試成績優良。

(無住院醫師者此項目不評分)

備註:

1.      本基準中C為必要條件,醫院至少需符合全部之C條件,才能達到認定合格之標準。

2.      但其中3.13.23.3.2,及3.3.33年無住院醫師者此項目不列入評分。